Incontinencia urinaria

¿Qué es?

1 EAU · Urinary incontinenceLa incontinencia urinaria significa que no siempre se tiene control total sobre cuándo se orina. Puede haber escapes al toser, reír o estornudar, o no llegar a tiempo al baño. La cantidad puede ser leve, moderada o importante.^{[Fuente 1]}

2 Urology · Incontinence Patient GuideNo es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de problemas de salud muy distintos. Las fugas de orina no son una parte normal del envejecimiento.^{[Fuente 2]}

Según cómo se producen los escapes, se habla de incontinencia de esfuerzo, de urgencia, mixta o por rebosamiento.^{[Fuente 1, Fuente 2]}

Puede producir frustración, tristeza y menos confianza en uno mismo. Hay tratamientos y productos que ayudan.^{[Fuente 1]}

Síntomas

• 1 EAU · Urinary incontinence2 Urology · Incontinence Patient GuideEscapes de orina al toser, reír, estornudar, agacharse o levantar peso.^{[Fuente 1, Fuente 2]}
• Ganas repentinas e intensas de orinar, con escapes si no se llega al baño.^{[Fuente 1, Fuente 2]}
• Necesidad de orinar muchas veces durante el día y varias veces en la noche.^{[Fuente 1, Fuente 2]}
• Goteo continuo o salidas de pequeñas cantidades de orina.^{[Fuente 1, Fuente 2]}

Factores de riesgo

1 EAU · Urinary incontinenceLa incontinencia aparece cuando los músculos o los nervios que controlan la vejiga no funcionan bien. Entre las causas frecuentes están la vejiga hiperactiva, el daño de los nervios (por diabetes, lesiones de la columna o cirugías), los músculos debilitados y, en los hombres, el aumento de la próstata o su cirugía.^{[Fuente 1]}

Factores generales que aumentan el riesgo:^{[Fuente 1]}

• La edad: es el factor de riesgo más fuerte.^{[Fuente 1]}
• El sobrepeso.^{[Fuente 1]}
• El estreñimiento.^{[Fuente 1]}
• Algunos medicamentos, el alcohol y la cafeína.^{[Fuente 1]}
• Enfermedades crónicas, como la diabetes o las neurológicas.^{[Fuente 1]}
• El esfuerzo físico intenso.^{[Fuente 1]}
• La radioterapia o la quimioterapia.^{[Fuente 1]}

2 Urology · Incontinence Patient GuideTambién pueden contribuir causas pasajeras, como una infección urinaria, el estreñimiento o ciertos medicamentos.^{[Fuente 2]}

Diagnóstico

2 Urology · Incontinence Patient GuideA menudo bastan la historia clínica, el examen físico y algunas pruebas sencillas.^{[Fuente 2]}

Tratamiento

1 EAU · Urinary incontinenceEl tratamiento depende del tipo de incontinencia. Por lo general se empieza con medidas de autocuidado y, si no bastan, el médico propone otras opciones.^{[Fuente 1]}

• Dieta: algunos alimentos, como los picantes, los cítricos y los quesos fuertes, pueden irritar la vejiga. Se pueden retirar un tiempo y reintroducir uno por uno.^{[Fuente 1]}
• Cafeína, alcohol y bebidas gaseosas: no causan incontinencia, pero pueden irritar la vejiga y aumentar las ganas de orinar.^{[Fuente 1]}
• Evitar el estreñimiento con líquidos y una dieta rica en fibra, frutas y verduras.^{[Fuente 1]}
• Mantener un peso saludable.^{[Fuente 1]}
• Entrenamiento de la vejiga, con un horario que ayude a retener la orina más tiempo.^{[Fuente 1]}
• Ejercicios del piso pélvico, indicados por un fisioterapeuta especializado, porque a veces hay que fortalecer esos músculos y otras veces relajarlos.^{[Fuente 1]}

2 Urology · Incontinence Patient GuideLos tratamientos van desde cambios de estilo de vida y entrenamiento de la vejiga hasta medicamentos, procedimientos sencillos y cirugía.^{[Fuente 2]}

6 EAU · Mixed urinary incontinenceEn la incontinencia mixta, el tratamiento suele centrarse primero en el síntoma que más afecta la calidad de vida.^{[Fuente 6]}

Uroexpertos ofrece rehabilitación de piso pélvico. Puede leer más en la página del procedimiento.

¿Cuándo consultar?

5 Urology · Pelvic Floor Muscle StrengthConsulte si tiene escapes de orina o urgencia para orinar. No sienta vergüenza: el médico puede proponer tratamientos que ayuden.^{[Fuente 5]}

1 EAU · Urinary incontinenceTambién conviene consultar si los ejercicios de piso pélvico no son suficientes, si empezó a tener escapes después de una cirugía de próstata, o si los síntomas afectan su vida diaria.^{[Fuente 5, Fuente 1]}

2 Urology · Incontinence Patient GuideSi tiene un goteo constante o siente que no vacía la vejiga, consulte, porque puede tratarse de incontinencia por rebosamiento.^{[Fuente 2]}